ADESIONE SCREENING COVID-19 CON TAMPONE ANTIGENICO DESTINATO A CITTADINI RESIDENTI O DOMICILIATI NEL COMUNE DI PABILLONIS

Il/La sottoscritto/a

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residente o domiciliato in Pabillonis

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con la presente dichiara di aderire alla campagna di screening COVID-19 “Sardi e Sicuri” con tamponi rapidi, che si svolgerà a Pabillonis presso la palestra comunale sita in via Dante Alighieri n.1 (Fronte Ambulatorio Guardia Medica) nei giorni 20 e 21 febbraio 2021 secondo il calendario delle fasce orarie che sarà pubblicato con separata comunicazione.
L’adesione viene presentata per il proprio nucleo familiare così composto:
(Indicare i componenti della famiglia che aderiscono allo screening, compreso il dichiarante)

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